2017年4月14日 星期五

記憶的盡頭--讀後筆記與評語

本書之書影(取自網路)
最近關心過了身材 (脂肪的秘密生命),覺得自己該長進一點,該關心一下精神科本行,與同宗神經科共搶(?)的「失智症」(dementia),於是購入此書。個人評語先:
  • 故事性,尚可。文獻整理,不錯。
  • 結論: 轟轟烈烈吵完,果真沒有定論。

重點整理:
  • 阿茲海默症的腦部特徵: 斑塊 (ß-amyloid 類澱粉蛋白沉積),糾結 (tau protein 濤變性蛋白),誰才是元兇? 吵歸吵,沒定論。
  • 腦部最晚髓鞘化的區域-- 海馬迴,內嗅皮質,這兩部分卻是阿茲海默症最早侵犯的區域,耐人尋味。
  • 失智症的進展是從細胞到細胞間的擴散,以「十年」(decades) 為時程,進展緩慢。
  • 失智症中,以阿茲海默症最多,占約65%,血管阻塞佔 20-25%,路易氏體疾患占 10-15%
  • 腦力存量」的概念。教育可以增進存量 (多念書還是有用的?)
  • 腦研究困難在於,腦細胞之間其實相當「擁擠」(不是養在培養皿上的神經元那樣),彼此間互相干擾嚴重
  • 老化」是阿茲海默症最大的危險因子。
  • 基因 -- ApoE4是危險因子。其他的基因佔率低。
  • 疫苗 -- 失敗
  • 藥物 -- 部分短期有效(半年),但長期都無效,失敗。
  • 賀爾蒙補充 -- 沒效。
  • 鋁 -- 缺乏具體證據,別恐慌了。
  • 失智症可能是某種「糖尿病」,醣類代謝異常的問題 (哇~! 整本書看完,最為眼睛一亮的點)

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